ตัวเลือกการประกันสุขภาพสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์หรือกำลังจะตั้งครรภ์

เนื้อหา

• ค่าใช้จ่ายที่คาดหวัง
• ความคุ้มครองผ่าน Affordable Care Act (ACA) Insurance Marketplace
• Medicaid หรือ CHIP คุ้มครองการคลอดบุตร / การคลอดบุตร
• แผนส่วนลด
• ไม่มีประกัน

บทวิจารณ์โดย Julius Mansa เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการเงินการดำเนินงานและการวิเคราะห์ธุรกิจที่มีประสบการณ์มากกว่า 14 ปีในการปรับปรุงกระบวนการทางการเงินและการดำเนินงานใน บริษัท ที่เพิ่งเริ่มต้น บริษัท ขนาดเล็กและขนาดกลาง บทความวิจารณ์เมื่อ 01 ตุลาคม 2020 อ่าน The Balance’s

ค่าใช้จ่ายที่ใหญ่ที่สุดอย่างหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการมีลูกคือการดูแลสุขภาพก่อนคลอด ในขณะที่การมีประกันสุขภาพที่เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญเสมอ แต่ความจำเป็นก็ยิ่งกดดันมากขึ้นเมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องสำหรับตัวเองและทารกในครรภ์ตั้งแต่ช่วงตั้งครรภ์ผ่านการดูแลก่อนคลอดจากนั้นการคลอดและสุดท้ายก็ต้องติดตามดูแลหลังคลอด การดูแลทางการแพทย์นี้มักมีค่าใช้จ่ายสูงและการหาประกันสุขภาพที่เพียงพอเพื่อให้ครอบคลุมคุณและเด็กในครรภ์ของคุณอาจดูเหมือนมากเกินไป หากคุณเป็นคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังจะตั้งครรภ์คุณอาจสงสัยว่ามีประกันสุขภาพอะไรให้เลือกบ้าง เมื่อต้องการทำประกันสุขภาพขณะตั้งครรภ์คำถามที่ควรพิจารณามีดังนี้

• กรมธรรม์ครอบคลุมการฝากครรภ์หรือไม่?
• ฉันต้องการการอ้างอิงเพื่อไปพบผู้เชี่ยวชาญ / OBGYN จากแพทย์ดูแลหลักของฉันหรือไม่?
• รวมค่าแรง / ค่าจัดส่งแล้วหรือยัง?
• copays, coinsurance และจำนวนเงินที่หักลดหย่อนคืออะไร?
• การทดสอบก่อนคลอดครอบคลุมหรือไม่ (อัลตราซาวนด์การเจาะน้ำคร่ำการทดสอบทางพันธุกรรม)
• โรงพยาบาลของฉันอยู่ในโรงพยาบาลนานแค่ไหน?
• ฉันจะต้องได้รับอนุญาตก่อนเพื่อรับการฝากครรภ์หรือไม่?
• โรงพยาบาลและสำนักงานแพทย์ใดอยู่ในเครือข่ายผู้ให้บริการที่ต้องการ
• การส่งมอบที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมครอบคลุม (การผดุงครรภ์การคลอดบุตร ฯลฯ ) หรือไม่
• ห้องส่วนตัวครอบคลุมหรือไม่หรือต้องแชร์ห้องกัน?

นี่คือข้อมูลสรุปสั้น ๆ เกี่ยวกับตัวเลือกความครอบคลุมและค่าใช้จ่าย ตัวเลือกราคาและความคุ้มครองจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานะที่อยู่อาศัยและผู้ประกันตนของคุณ

ค่าใช้จ่ายที่คาดหวัง

ขั้นตอนแรกในการหาประกันสุขภาพที่เพียงพอสำหรับค่าใช้จ่ายในการตั้งครรภ์ / คลอดบุตรคือการทำความเข้าใจเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายประเภทใดที่คาดหวัง ซึ่งจะแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับบริการเฉพาะที่คุณได้รับและส่วนของประเทศที่คุณอาศัยอยู่หากคุณต้องมีการดูแลก่อนคลอด / การทดสอบพิเศษอาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้น นี่คือรายละเอียดค่าใช้จ่ายบางส่วนที่คุณคาดหวังได้จากการตั้งครรภ์จนถึงการคลอดบุตร (รายการนี้ไม่รวมทุกอย่างและจะแตกต่างกันไปตามความต้องการด้านสุขภาพของแต่ละคน)

• ไตรมาสแรก: ในช่วงไตรมาสแรกของคุณ (เดือนที่ 1-3) ค่าใช้จ่ายทั่วไปจะรวมถึงการไปพบแพทย์ทุกเดือนการทำงานในห้องแล็บอัลตราซาวนด์วิตามินก่อนคลอดและการทดสอบเพิ่มเติมใด ๆ ที่จำเป็น (การตรวจดีเอ็นเอการสุ่มตัวอย่าง CVS สำหรับการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง)
• ไตรมาสที่สอง: ในช่วงไตรมาสที่ 2 ของคุณ (เดือนที่ 4-6) คุณจะเข้ารับการตรวจก่อนคลอดเป็นประจำทุกเดือนและมีงานในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมบางอย่างให้เสร็จสิ้นรวมถึงการตรวจระดับน้ำตาล (เพื่อตรวจหาเบาหวานขณะตั้งครรภ์) และการตรวจคัดกรองเลือดของมารดา (ตรวจเลือดเพื่อหาหลักฐานความบกพร่องทางพันธุกรรม) หากสูติแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีความผิดปกติใด ๆ คุณอาจถูกกำหนดเวลาสำหรับการเจาะน้ำคร่ำ (อาจมีค่าใช้จ่ายประมาณ 2,800 ดอลลาร์) นอกจากนี้ยังจะทำการตรวจอัลตร้าซาวด์เพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าทารกของคุณมีพัฒนาการตามปกติตลอดการตั้งครรภ์
• ไตรมาสที่สาม: ในไตรมาสที่สาม (เดือนที่ 7-9) การตรวจเลือดและการตรวจทางพันธุกรรมที่จำเป็นหลายอย่างได้เสร็จสิ้นแล้วดังนั้นคุณอาจต้องจ่ายเงินสำหรับการเข้ารับการตรวจ OB ตามปกติเท่านั้นซึ่งอาจกำหนดเป็นรายสัปดาห์ในระยะการตั้งครรภ์นี้ นอกจากนี้คุณยังสามารถเรียนการคลอดบุตรซึ่งอาจมีราคาไม่กี่ร้อยดอลลาร์หรือมากกว่านั้นหากไม่อยู่ในประกัน
• แรงงาน / จัดส่ง: ค่าแรงและค่าจัดส่งเป็นเรื่องยุ่งยากในการลองคำนวณล่วงหน้าเนื่องจากคุณไม่มีทางรู้ว่าคุณจะมีการคลอดทางช่องคลอดตามปกติโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน (ค่าใช้จ่ายอาจต่ำถึง 7,507 ดอลลาร์ในอาร์คันซอ) หรือจบลงด้วยการมี C-Section ( ค่าใช้จ่ายอาจสูงถึง 26,675 ดอลลาร์ในโอเรกอน) ตัวเลขเหล่านี้เป็นของผู้หญิงที่ทำประกัน

ความคุ้มครองผ่าน Affordable Care Act (ACA) Insurance Marketplace

การดูแลคลอดบุตรเป็นหนึ่งในสิทธิประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพที่จำเป็น 10 ประการที่ต้องรวมอยู่ในนโยบายสุขภาพรายบุคคลและกลุ่มย่อยตามหลักเกณฑ์ของ ACA คุณสามารถสมัครประกันสุขภาพผ่านตลาดประกัน ACA อย่างไรก็ตามพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ไม่ได้กำหนดสิ่งที่ต้องครอบคลุมดังนั้นคุณจึงมีแนวโน้มที่จะพบตัวเลือกความคุ้มครองที่แตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับ บริษัท ประกันภัย รับค่าประมาณหลาย ๆ อย่างก่อนสรุปความคุ้มครองเพื่อให้คุณสามารถเปรียบเทียบแผนและไม่มีความประหลาดใจใด ๆ ในตอนท้ายเกี่ยวกับประเภทความคุ้มครองที่รวมอยู่ในแผนประกันสุขภาพของคุณ คุณไม่สามารถปฏิเสธความคุ้มครองได้เนื่องจากสภาพที่เป็นอยู่ก่อนและการตั้งครรภ์เป็นภาวะที่มีอยู่ก่อนแล้วตามกฎหมายการดูแลสุขภาพ

Medicaid หรือ CHIP คุ้มครองการคลอดบุตร / การคลอดบุตร

หากคุณไม่มีประกันการคลอดบุตรผ่านตลาดประกันภัยหรือผ่านนายจ้างของคุณคุณสามารถขอความคุ้มครองผ่าน Medicaid หรือ CHIP ค่าใช้จ่ายก่อนคลอดและค่าคลอดบุตรอยู่ภายใต้การดูแลของ Medicaid และ Children’s Health Insurance Program (CHIP) โปรแกรมเหล่านี้ดำเนินการโดยรัฐแต่ละรัฐและผู้หญิงและเด็กที่มีรายได้น้อยสามารถมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์ ข้อกำหนดคุณสมบัติแตกต่างกันไปตามแต่ละรัฐคุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณสมบัติสำหรับความครอบคลุมด้านการดูแลสุขภาพของ Medicaid และ CHIP และดูว่าคุณมีคุณสมบัติหรือไม่ คุณสามารถสมัครได้โดยกรอกใบสมัครตลาดประกันภัย

แผนส่วนลด

แผนส่วนลดเช่น AmeriPlan เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการประกันการคลอดบุตรและสามารถลดค่าใช้จ่ายในการประกันสุขภาพการคลอดบุตรได้มากถึง 50 เปอร์เซ็นต์ แผนส่วนลดนี้มีให้ในทุกรัฐยกเว้น Alaska, Montana, North Dakota, South Dakota, Vermont และ Wyoming ด้วยแผนส่วนลดทางการแพทย์คุณจะต้องจ่ายค่าธรรมเนียมรายเดือนเพื่อรับส่วนลดสำหรับบริการและผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์เฉพาะจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่เข้าร่วม

ไม่มีประกัน

หากคุณไม่สามารถหาประกันได้แสดงว่าคุณยังมีทางเลือกอื่น ๆ โรงพยาบาลของคุณอาจมีโปรแกรมการกุศลหรือคุณสามารถพูดคุยกับโรงพยาบาลของคุณและอธิบายว่าคุณจะจ่ายค่าคลอดบุตร / ค่าคลอดบุตรเอง โรงพยาบาลหลายแห่งเสนอส่วนลดให้กับลูกค้าที่จ่ายเงินสดและสำหรับผู้ที่ไม่มีประกัน